斬斷醫(yī)藥腐敗鏈條還需持續(xù)發(fā)力
 

中紀委前述文章指出，數(shù)據(jù)顯示，我國約有八成的藥品經(jīng)過醫(yī)院渠道賣出。小小一片藥，從生產(chǎn)企業(yè)到患者，需要歷經(jīng)公立醫(yī)院藥品采購的諸多環(huán)節(jié)，藥企支付給招標機構(gòu)、醫(yī)院負責人、醫(yī)藥代表、醫(yī)生等的費用，最終都會疊加在這片藥的售價上。無論是銷售費用過高，還是成本、收入上的數(shù)據(jù)造假，背后都指向醫(yī)藥行業(yè)的帶金銷售模式。這些中間費用轉(zhuǎn)嫁到藥價上，是藥價虛高的“直接推手”，最終蒙受損失的是國家醫(yī)保資金和患者。

 

據(jù)中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會估計，目前中國的醫(yī)藥代表人數(shù)約在百萬人左右。藥品涉及人民群眾生命健康安全，醫(yī)藥代表作為連接醫(yī)生、醫(yī)院和藥廠的紐帶，對其職業(yè)行為的監(jiān)督既必要、也必須。如果放任其采用種種不正當手段為藥品謀求醫(yī)院“入場券”，則勢必違背這一職業(yè)的設(shè)立初衷。一些抵擋不住誘惑的醫(yī)務(wù)人員為獲取豐厚的“定向”回扣，很可能采取多開藥、開貴藥、開指定藥等有悖醫(yī)德的方式謀利。

 

同時，上述文章強調(diào)斬斷醫(yī)藥腐敗鏈條，遏制醫(yī)藥費用不合理過快增長，是當下的重中之重。

 

4月14日，國家衛(wèi)健委等六部門將進行為期一年的開展不合理醫(yī)療檢查專項治理行動，旨在通過開展專項治理行動，嚴肅查處違反相關(guān)法律法規(guī)、診療技術(shù)規(guī)范，損害人民群眾利益的不合理醫(yī)療檢查（包括各類影像學檢查、實驗室檢查、病理學檢查等）行為，指導醫(yī)療機構(gòu)建立健全規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查的制度規(guī)范，營造良好的就醫(yī)環(huán)境，推進建立醫(yī)療檢查監(jiān)管長效機制，切實保障人民群眾健康權(quán)益。

 

此前，四川省衛(wèi)健委發(fā)布衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專項治理工作方案指出，為鞏固“大處方、泛耗材和內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保”系統(tǒng)治理成效，持續(xù)糾正醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域不正之風，切實規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療費用，將進行為期10個月的檢查。具體包括深化“大處方、泛耗材和內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保”系統(tǒng)治理，啟動不合理醫(yī)療檢查專項治理，重點整治超適應(yīng)證檢查、違規(guī)重復檢查、不合理組合檢查等行為。同時，開展濫用、冒用、虛記、多計等不合理使用耗材行為，過度使用、定向使用、無指征使用抗生素、輔助用藥等重點監(jiān)控藥品行為以及帶金銷售、違規(guī)招投標、欺詐騙保等突出問題整治。

 

腐敗整治需繼續(xù)深入，尤其是對于將一切生的希望寄予醫(yī)生身上的患者來說，醫(yī)療腐敗更需根治。而對于醫(yī)藥企業(yè)來說，下一步應(yīng)轉(zhuǎn)向重研發(fā)，而不是像現(xiàn)在一樣，一些藥企研發(fā)費用不及銷售費用的幾十分之一。