商丘市第一人民醫(yī)院 孟四玲

　　運(yùn)動(dòng)治療作為T2DM患者降糖的“五駕馬車”之一，需要患者有良好的依從性。正確進(jìn)行安全、有效、科學(xué)的力量訓(xùn)練，無論是單純有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)或綜合運(yùn)動(dòng)，對(duì)T2DM均可以產(chǎn)生有利影響。

　　糖尿病患者要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，培養(yǎng)活躍的生活方式，一天中建議多動(dòng)、少坐，將有益的體育活動(dòng)融入日常生活中，有體力活動(dòng)比沒有要好。中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)包括健步走、太極拳、騎車、乒乓球、羽毛球和高爾夫球等，較高強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)包括快節(jié)奏舞蹈、有氧健身操、游泳、騎車上坡、足球、籃球等。建議患者每周進(jìn)行150—300分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)或75—150分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，也可以同等組合中等和高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。每周超過相當(dāng)于300分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（心率、呼吸加快，不伴有氣喘吁吁），可獲得額外的健康益處。建議每周運(yùn)動(dòng)大于等于5天，中斷運(yùn)動(dòng)間隔不超過48小時(shí)。在沒有合并糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥、禁忌證情況下，鼓勵(lì)患者每周至少進(jìn)行2次抗阻訓(xùn)練。使用負(fù)重器械、自由重物來鍛煉主要肌肉群，每組動(dòng)作8—10次重復(fù)練習(xí)，感覺到疲勞為宜，建議每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過15分鐘。每周采取多種運(yùn)動(dòng)的組合方案，提升肌肉訓(xùn)練質(zhì)量。遵循運(yùn)動(dòng)總原則，強(qiáng)調(diào)循序漸進(jìn)、持之以恒、量力而行，最終獲得益處，降低運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，更好地控制血糖，提升生活質(zhì)量。

　　提醒患者運(yùn)動(dòng)時(shí)注意以下幾點(diǎn)：1.運(yùn)動(dòng)時(shí)穿適合的衣服鞋子，建議衣服寬松舒適，長度適宜；鞋子不露腳趾，防止訓(xùn)練時(shí)受傷。2.規(guī)范飲食，不可空腹或過飽運(yùn)動(dòng)；天氣炎熱時(shí)，可適當(dāng)備淡鹽水，保持水分充足；必要時(shí)隨身攜帶糖塊、餅干等低血糖急救食品。3.安全運(yùn)動(dòng)，尤其是做快步走或慢跑等室外耐力運(yùn)動(dòng)時(shí)行動(dòng)要謹(jǐn)慎，不可邊看手機(jī)邊運(yùn)動(dòng)，遇到緊急電話，可以暫停運(yùn)動(dòng)，接完電話再開始運(yùn)動(dòng)。4.選擇安全、熟悉的環(huán)境運(yùn)動(dòng)，建議在家屬或友人的陪同下健身訓(xùn)練。光線不充足時(shí)，不可貿(mào)然運(yùn)動(dòng)，以免受傷。